Danh sách nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại TP Hà Nội mới nhất

1. Quy định về danh sách nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại TP Hà Nội năm 2024 ?

Ngày 07/11/2023, Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội đã chính thức ban hành Công văn số 6017/BHXH-GĐBHYT2 năm 2023, đưa ra thông báo chi tiết về danh sách các cơ sở khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT) đủ điều kiện nhận đăng ký khám chữa bệnh ban đầu trên địa bàn của thành phố Hà Nội.

Theo nội dung của Công văn, được xác nhận thông qua Danh sách đi kèm, các cơ sở y tế đã được chọn lựa và công nhận như là những đơn vị đáp ứng đầy đủ các tiêu chuẩn và yêu cầu để tiếp nhận người dân tham gia Bảo hiểm y tế. Điều này nhằm đảm bảo quyền lợi và chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng, đặc biệt là những người tham gia đối tượng BHYT do tỉnh khác phát hành thẻ BHYT trong năm 2024.

Quy định trong Công văn này không chỉ xác định rõ danh sách các cơ sở y tế, mà còn nêu rõ các điều kiện và tiêu chí mà những cơ sở này cần đáp ứng để trở thành đối tác đáng tin cậy của Bảo hiểm xã hội. Điều này bao gồm cả việc cung cấp các dịch vụ y tế chất lượng cao, đồng thời đảm bảo quy trình đăng ký và chăm sóc bệnh nhân được thực hiện một cách hiệu quả.

Ngoài ra, Công văn cũng tập trung vào việc đề xuất và thực hiện các biện pháp quản lý chặt chẽ để đảm bảo sự minh bạch và công bằng trong quá trình chọn lựa cơ sở y tế, nhằm tránh tình trạng thiên vị và đảm bảo rằng người dân đều có cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng từ hệ thống Bảo hiểm y tế.

Dưới đây là danh sách một số cơ sở y tế tại Thành phố Hà Nội nhận đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu dành cho đối tượng do tỉnh phát hành thẻ BHYT năm 2024: 

Trong bối cảnh ngành y tế ngày càng quan trọng và được đặt ra nhiều thách thức, việc ban hành Công văn này là một bước quan trọng để tạo ra một hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn diện và hiệu quả, góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống của người dân thành phố Hà Nội và cả nước.

2. Khi tham gia bảo hiểm y tế thì có được thay đổi cơ sở đăng ký khám chữa bệnh ban đầu hay không ?

Theo Điều 26 của Luật Bảo hiểm y tế 2008, việc đăng ký khám bệnh và chữa bệnh bảo hiểm y tế đang đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo quyền lợi sức khỏe cho người tham gia bảo hiểm. Điều này thể hiện sự quan tâm của hệ thống y tế đối với việc cung cấp dịch vụ y tế chất lượng và có hiệu quả cho cộng đồng.

- Theo đó, người tham gia bảo hiểm y tế được quyền đăng ký khám bệnh và chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương. Điều này nhằm mục đích tạo điều kiện thuận lợi nhất cho người dân trong việc tiếp cận dịch vụ y tế ngay từ những cấp độ cơ bản nhất, đồng thời đảm bảo sự chăm sóc y tế đồng đều trên toàn quốc.

- Tuy nhiên, quy định cũng nhấn mạnh đến trường hợp đặc biệt khi người tham gia bảo hiểm y tế phải làm việc lưu động hoặc đến tạm trú tại địa phương khác. Trong trường hợp này, họ được phép khám bệnh và chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với tuyến chuyên môn kỹ thuật và nơi họ đang làm việc lưu động, tạm trú. Điều này là một biện pháp linh hoạt và hợp lý, giúp đảm bảo rằng người tham gia bảo hiểm y tế không gặp khó khăn trong việc tiếp cận dịch vụ y tế khi họ đang ở xa khu vực đăng ký ban đầu.

- Hệ thống quản lý cũng được đề cập đến khi nêu rõ quy định về việc thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý. Điều này nhằm mục đích đảm bảo sự linh hoạt và thuận tiện cho người tham gia bảo hiểm y tế trong việc chọn lựa cơ sở y tế phù hợp với nhu cầu và điều kiện của họ.

- Công cụ quan trọng để theo dõi thông tin này là thẻ bảo hiểm y tế, trong đó tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu được ghi rõ. Điều này giúp trong việc xác định và theo dõi lịch sử y tế của người tham gia bảo hiểm, cũng như làm cơ sở để hệ thống quản lý thông tin y tế có thể hoạch định và đối phó với các tình huống cụ thể một cách hiệu quả.

Như vậy, người tham gia bảo hiểm y tế có quyền đăng ký khám bệnh và chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tạo điều kiện thuận lợi cho người dân có thể tiếp cận dịch vụ y tế ngay tại những cơ sở y tế cơ bản trong cộng đồng của họ.

Bên cạnh đó, quy định cũng đề cập đến khả năng thay đổi cơ sở đăng ký khám chữa bệnh ban đầu của người tham gia bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, điều này chỉ được thực hiện vào đầu mỗi quý. Điều này giúp duy trì sự ổn định và quản lý hiệu quả trong hệ thống bảo hiểm y tế, đồng thời giúp người tham gia bảo hiểm y tế có thời gian và cơ hội hợp lý để điều chỉnh cơ sở khám bệnh theo nhu cầu và tình hình sức khỏe của họ.

Với việc xác định đầu mỗi quý là từ ngày mùng 1 đến mùng 10 của các tháng 1, 4, 7 và 10, quy định này không chỉ giúp định rõ thời gian cụ thể cho việc thay đổi cơ sở đăng ký mà còn tạo ra một chu kỳ hợp lý để hệ thống có thể thực hiện các bước quản lý và cập nhật thông tin một cách có tổ chức. Điều này đồng thời cũng giúp tránh tình trạng thay đổi liên tục và đảm bảo tính ổn định của hệ thống bảo hiểm y tế.

Tổng cộng, quy định này không chỉ là nền tảng pháp lý cho quy trình đăng ký và thay đổi cơ sở khám bệnh của người tham gia bảo hiểm y tế mà còn là biện pháp đảm bảo sự hiệu quả và công bằng trong việc quản lý hệ thống bảo hiểm y tế trên toàn quốc.

3. Quy định thế nào về việc xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ?

Theo quy định chi tiết tại Điều 6 của Thông tư 30/2020/TT-BYT, các trường hợp khám bệnh và chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng tuyến được định rõ nhằm đảm bảo quyền lợi và chăm sóc sức khỏe tối ưu cho người tham gia bảo hiểm y tế.

- Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh hoặc chữa bệnh phải chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu được ghi trên thẻ bảo hiểm y tế. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc duy trì sự ổn định và liên kết giữa người tham gia và cơ sở y tế đã được đăng ký ban đầu.

- Trong trường hợp đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa, hoặc bệnh viện tuyến huyện, người tham gia bảo hiểm y tế được quyền khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa, hoặc bệnh viện tuyến huyện khác trong cùng địa bàn tỉnh. Điều này là một biện pháp linh hoạt để đảm bảo sự thuận tiện và khả năng tiếp cận dịch vụ y tế của người tham gia bảo hiểm, đặc biệt là khi họ ở xa cơ sở đăng ký ban đầu.

- Trong tình trạng cấp cứu, người tham gia bảo hiểm y tế có quyền được cấp cứu tại bất kỳ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nào trên phạm vi toàn quốc. Điều này làm nổi bật tính ưu việt và tính nhân đạo của hệ thống bảo hiểm y tế, đảm bảo rằng người dân có thể nhận được sự chăm sóc ngay lập tức khi đối mặt với tình huống khẩn cấp.

- Quy định còn đề cập đến việc chuyển tuyến khám bệnh và chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định. Điều này nhấn mạnh sự hợp nhất và liên kết giữa các cấp độ cơ sở y tế, đảm bảo rằng người tham gia bảo hiểm y tế có thể được hướng dẫn đến cơ sở phù hợp để nhận được dịch vụ chăm sóc toàn diện.

- Ngoài ra, quy định cũng quan tâm đến những trường hợp đặc biệt như người tham gia bảo hiểm y tế có giấy tờ chứng minh đang ở địa phương khác trong thời gian đi công tác, làm việc lưu động, học tập trung, tạm trú. Trong những trường hợp này, họ được quyền khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng tuyến hoặc tương đương với cơ sở đăng ký ban đầu, nhấn mạnh sự linh hoạt và sự phù hợp của hệ thống bảo hiểm y tế.

- Quy định tiếp theo liên quan đến người có giấy hẹn khám lại sau khi đã được chuyển tuyến theo quy định. Điều này làm tăng tính hiệu quả và liên kết của hệ thống, đồng thời đảm bảo rằng người tham gia bảo hiểm y tế sẽ tiếp tục nhận được sự chăm sóc và theo dõi định kỳ từ các cơ sở y tế chuyên sâu.

- Cuối cùng, quy định đặc biệt chú ý đến việc điều trị ngay sau khi hiến bộ phận cơ thể hoặc trẻ sơ sinh phải được điều trị ngay sau khi sinh ra. Điều này phản ánh tầm quan trọng của việc đảm bảo rằng những trường hợp đặc biệt này được chăm sóc ngay lập tức, không gặp trở ngại trong việc nhận dịch vụ y tế cần thiết.

Tổng quan, quy định về khám bệnh và chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng tuyến trong Thông tư 30/2020/TT-BYT không chỉ là bước quan trọng để đảm bảo quyền lợi sức khỏe của người dân mà còn là cơ sở hạ tầng cho một hệ thống y tế hiệu quả và công bằng trên toàn quốc.

Liên hệ qua 1900.868644 hoặc qua [email protected]